A cardiopatia congênita é um problema com a estrutura do coração que está presente no nascimento.
Essas anomalias podem afetar:
- válvulas cardíacas,
- os vasos sanguíneos,
- as câmaras do coração (ou a forma como o sangue flui pelo órgão).
Elas podem variar em gravidade, desde casos leves que não necessitam de tratamento até condições mais complexas que requerem intervenção médica ou cirúrgica.
A boa notícia é que estas anomalias cardíacas podem ser detectadas precocemente, antes do nascimento do bebê ou logo depois.
Tipos de defeitos cardíacos congênitos
Doença cardíaca congênita cianótica (baixo oxigênio no sangue)
A doença cardíaca congênita cianótica envolve defeitos cardíacos que reduzem a quantidade de oxigênio do
corpo.
Os bebês nascidos com cardiopatia congênita cianótica têm baixos níveis de oxigênio e precisam de cirurgia.
Doença cardíaca congênita acianótica (nível de oxigênio no sangue aceitável)
A doença cardíaca congênita acianótica, em que o nível de oxigênio no sangue é aceitável, ocorre devido a malformações estruturais no coração presentes desde o nascimento.
Essas anomalias podem incluir:
- comunicação anormal entre câmaras cardíacas,
- estreitamento ou obstrução de vasos sanguíneos,
- defeitos nas válvulas cardíacas.
Essas condições podem resultar em fluxo sanguíneo anormal, causando sintomas como:
- cansaço,
- falta de ar,
- dificuldade de crescimento.
O tratamento pode envolver medicamentos, procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia, dependendo da gravidade do caso.
Sintomas da cardiopatia congênita
Os sintomas começam a aparecer desde o nascimento, podendo também ocorrer após alguns anos.
Entre os principais sintomas são:
- Cianose (pele, lábios ou unhas azuladas)
- Sonolência excessiva
- Respiração rápida ou dificuldade para respirar
- Fadiga
- Sopro cardíaco
- Má circulação sanguínea
- Pulso fraco ou batimento cardíaco acelerado
Causa da cardiopatia congênita
A principal causa ocorre quando o coração do feto não se desenvolve corretamente no útero.
Isso pode acontecer, pois está relacionado:
- Cromossomos anormais
- Beber ou fumar durante a gravidez
- Doenças já existentes na gestante como diabetes, uso de drogas ou infecção viral
Diagnóstico
A malformação cardíaca é encontrada antes do nascimento do bebê.
Ele pode ser diagnosticado quando da realização do ultrassom pré-natal.
Por outro lado, em alguns o diagnóstico pode ocorrer mais tarde.
Alguns exames são realizados quando a cardiopatia congênita é diagnosticada em recém-nascidos, crianças ou adultos e são eles:
– Exame físico
– Raio-X do tórax
– Eletrocardiograma
– Ecocardiograma
– Cateterismo cardíaco
– Ressonância magnética
Tratamento
O tratamento para tratar cardiopatia congênita pode envolver:
- Procedimento de cateter para colocar um plugue no defeito
- Medicamentos para ajudar o coração a trabalhar com mais eficiência ou para controlar a pressão arterial
- Procedimento não cirúrgico para fechar uma má formação, usando um dispositivo de fechamento
- Terapia de oxigênio, que fornece níveis mais altos de oxigênio do que o ar ambiente
- Cirurgia para reparar esta má formação, abrir o fluxo sanguíneo ou redirecionar o sangue.
- Em alguns casos mais graves somente o transplante de coração é a cura.
Cardiopatia congênita em adultos
A cardiopatia congênita em adultos podem apresentar:
- Arritmia: Pode ocorrer quando há um problema com a estrutura do coração ou decorrente de uma cirurgia anterior
- Endocardite: Caracterizando-se por uma infecção no coração
- Insuficiência cardíaca: Onde o coração não consegue mais bombear o sangue para atender às necessidades do corpo
- Hipertensão: Ocorre quando o bombeamento de sangue coloca muita pressão nas paredes dos vasos sanguíneos.
- Complicações na gravidez: As mulheres portadoras de cardiopatia congênita podem ter um risco aumentado de complicações na gravidez, incluindo arritmia, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.
- Hipertensão pulmonar: A hipertensão pulmonar é a pressão arterial elevada nas artérias pulmonares, podendo acarretar insuficiência cardíaca.
- AVC: Ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro fica bloqueado. Esse bloqueio corta o suprimento de sangue para o cérebro.
- Morte súbita cardíaca: Uma perda súbita da função cardíaca, sendo causada por parada cardíaca súbita.
- Disfunção das válvulas: Se as válvulas do coração não estiverem funcionando corretamente, o sangue pode ficar restrito ou voltar para as câmaras cardíacas, causando sobrecarga ou fazendo com que o coração trabalhe mais do que deveria.
Principais ações para a prevenção
É importante lembrar que os problemas cardíacos decorrerem de mutações genéticas. Algumas ações podem prevenir a ocorrência, sendo elas:
- Não usar drogas
- Realizar todos os exames recomendados durante a gravidez para detectar problemas congênitos
- Acompanhar o diabetes
- Não fumar, bem como evitar o fumo passivo
- Evitar o álcool
Cuidados para quem possui cardiopatia congênita
Aos adultos diagnosticados com cardiopatia congênita, é recomendado seguir as seguintes orientações:
- Ter uma dieta equilibrada e nutritiva com alimentos saudáveis para o coração
- Exercício físico regular
- Manter um peso saudável
- No caso planejamento de gravidez, deve compreender os possíveis riscos existentes
- Vacinas para prevenir gripe e pneumonia (pessoas com problemas cardíacos crônicos são menos capazes de combater infecções)
Além dessas recomendações, pessoas com cardiopatia congênita estão suscetíveis a desenvolver endocardite infecciosa.
Para reduzir o risco de infecção do coração, é necessário informar o dentista a necessidade de tomar antibióticos antes e após eventuais procedimentos dentários.
Medicamentos
Os medicamentos podem ser usados para tratar sintomas.
Eles podem reduzir o estresse do coração controlando a pressão arterial, frequência cardíaca, ritmo cardíaco irregular (arritmia) ou a quantidade de líquido no corpo.
Os principais medicamentos são:
- Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) – combater a hipertensão
- Bloqueadores beta – Ajuda o coração a bater mais devagar, reduz a pressão arterial
- Diuréticos – Ajudam na eliminação do sódio
- Digoxina – medicamento aumenta a força de contração do músculo do coração
- Inotrópicos – usados para fortalecer a capacidade do coração de bombear
Considerações finais
A cardiopatia congênita é um defeito com a estrutura do coração antes do nascimento, ou podendo apresentar sinais após, ou mesmo na vida adulta.
Ela pode apresentar buraco na parede do coração, problemas com os vasos sanguíneos, bem como problemas com as válvulas cardíacas.
A principal causa ocorre quando o coração do feto não se desenvolve corretamente no útero, principalmente decorrente de hábitos ou doenças pré-existentes da gestante, como diabetes, tabagismo e uso de drogas.
Por isso, a importância da realização do pré-natal para o diagnóstico antes do nascimento, bem como na vida adulta a adoção de hábitos saudáveis e ida ao cardiologista.
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